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プログラム資料請求フォーム



漢字とかな（ひらがな、カタカナ）は全角でご記入ください。 アルファベット、数字、記号等は半角でご記入ください。

プログラム名をご確認の上、お間違えの無いようにご記入下さい。新しいプログラムの資料をご希望の方はその名前を最後の記入欄にご記入ください。 尚、海外への資料発送は行っておりません。CECは電話による勧誘は一切行いません、皆様からのご連絡をお待ちしています。

資料として郵送するCDにはWEBでは紹介していない、たくさんの写真情報、参加者のレポートを紹介し、印刷できる申込書などを入れておりますので、必ずご覧くださいますようにお願いいたします。

● ふりがな
（全角ひらがなで入力して下さい）
● 名　前
● 性　別
男　 女 　　●年　齢　
● 〒
● 住　所
● TEL
(半角でご記入ください）
● E-mail
(半角でご記入ください）
  (確認の為、再度ご入力ください。）

プログラム説明会のお知らせ、そして、最新の情報など、メールにて配信していますので、メールアドレスは是非ご記入ください。PC用でも携帯用でも大丈夫です。）
● 職　業
高校生 学生（予備校、専門学校、短大、大学、大学院） 社会人
 


●このHome Pageをどのようにお知りになられましたか？
CECのリーフレットを入手された方は、その場所（大学名、国際交流会館名等）をご記入ください。
 
あの国でこれがやりたい ガクシン 友人の紹介
ネット検索エンジンの場合はその名前　(例Google）
大学（右記に大学名をご記入下さい）
国際交流会館（右記に会館名をご記入下さい）
その他（どのようにお知りになられたか、下記ご記入下さい）
● 資料請求
イギリスボランティアホリデー ：福祉のフルタイムボランティアプログラム
UK短期英語＆ボランティア　：　短期ボランティア活動のプログラム
英国公立カレッジ留学　：　公立Chichester Collegeでの英語、専門コース留学
イギリスケアインターンプログラム　：　福祉現場での有給インターン
オーストラリアボランティアホリデー　：　福祉、教育、環境のフルタイムボランティア
オーストラリア日本語教師アシスタント　：　小中高校での日本語アシスタントプログラム
タスマニア環境ボランティア　：　オーストラリアでの英語研修と環境ボランティア
マザーテレサボランティア　：　インドでのホームステイと「マザーテレサの家」でのボランティア
ネパールホームステイ＆ボランティア　：　ネパールでのホームステイプログラム
アメリカ英語＆ボランティア：　L.A、英語研修とボランティア活動
海南島日本語ボランティア：　日本語でボランティアしながら学生との交流
セブ島孤児院ボランティア：　フィリピンのセブ島で孤児院でのボランティア活動
スリランカマザーテレサボランティア：　マザーテレサ教会の孤児院でのボランティア
タイ孤児スクールボランティアボランティア：　孤児院（寺院）でのボランティア
タイ動物保護ボランティア：　タイ、チェンマイで動物保護のボランティア

●現在の英語能力（英検、TOEFL、TOEIC等）をご記入ください。



●いろいろなプログラムの資料請求をされる場合、優先順位をつけるとすればどのプログラムになりますか？
優先順位の高いものから5位程度まで下記にご記入ください。
また、上記以外でご興味をお持ちのプログラムがあればお気軽にお知らせください。